Hampaan voi menettää monella tapaa. Esimerkiksi öinen hampaiden pureminen yhteen voi ajan myötä kasvattaa purentalihasten voimia niin, että itse puree hampaan halki. Myös tapaturma, karies, infektio tai iensairaus voivat olla hampaan menettämisen syynä. Ennen kuin puuttuvaa hammasta tai hampaita ryhdytään korjaamaan, täytyy taustalla oleva syy kuitenkin hoitaa kuntoon.

“Tapaturma on hoidollisesti selkein tilanne – silloin voidaan korjaus tehdä nopeallakin aikataululla asentamalla hammasimplantti puuttuvan hampaan tilalle”, toteaa Pekka Kallio, kliinisen hammashoidon erikoishammaslääkäri Kotihammas Oy:stä.

Mikäli taustalla on hampaiden tai ikenien sairaus, on mietittävä koko suun tilannetta ja hoitoa ennen korjausta. Yöllinen hampaiden yhteen pureminen, joka on johtanut hampaan halkeamiseen ja poistoon, vaatii puolestaan purentalihasten voimien normalisointia esimerkiksi botuliinihoidolla.

Puuttuva hammas vaikuttaa suun toimintaan

Hampaan tai hampaiden puuttuminen vaikuttaa usein purennan tasapainoon: ihminen alkaa tavallisesti syödä ja pureskella sillä puolella, jolla hampaat ovat tallella. Mikäli hammas puuttuu etualueelta, se on myös esteettinen haitta, jonka potilas voi kokea hyvinkin ahdistavana.

”Tärkein syy hammaspuutosten korvaamiseen on purennan vajavaisuus. Aina puuttuvaa hammasta ei tarvitse korvata, mutta jos korvaamiseen päädytään, se voidaan tehdä usein eri tavoin – sillalla, irrotettavalla proteesilla tai implantilla. Potilaan tilanne arvioidaan aina tapauskohtaisesti”, Kallio toteaa.

Hammasimplantin asentaminen

Implantti on hampaan keinojuuri, titaanista valmistettu ruuvi, joka kiinnitetään leukaluuhun. Varsinainen näkyvä hammas kiinnitetään implanttiin. Implantin etuna muihin puuttuvan hampaan hoitovaihtoehtoihin on, ettei naapurihampaisiin tarvitse kajota. Implantit ovat usein myös pitkäikäisiä, ja esteettisestä näkökulmasta implantti on usein paras ratkaisu.

Ennen implantin asentamista tehdään kliinisen tutkimuksen ja röntgenkuvien perusteella hoitosuunnitelma.

”Implantti asennetaan leukaluuhun kirurgisesti paikallispuudutuksessa. Jos potilaalla on pelkoa tai hoito on kovin laaja, voidaan myös antaa rentouttavaa ja kipulääkitystä”, kertoo Antero Salo, suu- ja leukakirurgian erikoislääkäri ja erikoishammaslääkäri.

Asennuksen jälkeen implantti saa rauhassa luutua seuraavien 3–5 kuukauden ajan. Erityisesti esteettisille alueille tehdään kuitenkin samalla kertaa väliaikaiset kruunut; lähtökohtaisesti pyritään siihen, ettei potilas lähde vastaanotolta ilman hampaita, mikäli tarve on. 

Implantti voidaan asentaa jo hampaanpoiston yhteydessä

”Kun implantti on luutunut leukaluuhun, valmistetaan hammaslaboratoriossa itse hammas ja kiinnitetään potilaan suuhun. Samalla tarkistetaan purenta ja se, että hammas sopii hammasriviin ja sen väri on oikea”, Salo kuvaa.

Yleensä kerralla asennetaan 1–2 implanttia, mutta myös laajempia hoitoja voidaan tehdä. Joskus implantti voidaan asentaa jo hampaan  poiston yhteydessä. Se nopeuttaa prosessia potilaalle ja on implantin luutumisenkin kannalta eduksi.

Myös hammasproteeseja käyttävillä implantista voi olla suuri apu – varsinkin, jos proteesi pysyy huonosti paikallaan ja vaikuttaa syömiseen. Implanttien avulla saadaan proteesi pysymään paremmin paikoillaan, jolloin pureskelu helpottuu.

Kenelle implantti sopii?

Ikääntynyt potilas voi usein ajatella olevansa liian vanha hammasimplantin asentamiseen. Ikä ei kuitenkaan ole kriteeri, vaan hammasimplanttia harkittaessa katsotaan yleiskuntoa. “Jos yleiskunto kestää hampaan poiston, se kestää myös implantin asentamisen”, toteaa Antero Salo.

Muutamia kriteerejä ja riskitekijöitä kuitenkin on. “Tupakointi on tunnettu ja merkittävä riskitekijä. Runsaasti tupakoivien paraneminen implantin asennuksesta on huonompaa ja komplikaatiot yleisempiä, ja implantin kestävyys yleensä lyhyempi. Epätasapainossa oleva diabetes voi myös olla este implantille”, Pekka Kallio luettelee.

Parhaimmillaan implantin asentaminen voi kuitenkin motivoida lopettamaan tupakoinnin ja saamaan diabeteksen hoitotasapainoon.

Iensairaudet on hoidettava kuntoon

”Myös hoitamattomaan iensairauteen on puututtava ennen implanttien laittoa. Se on saatava kuntoon, ja selvitettävä, mistä se johtuu. Lumoral-laitteen tulo markkinoilla on helpottanut potilaiden ienterveyden edistämistä tilanteeseen, jossa implantti voidaan asentaa”, Kallio sanoo.

Implantin hoidon onnistumisen ja pitkäikäisyyden kannalta on myös tärkeää, että potilas sitoutuu suunterveyden ylläpitoon ja kotihoitoon. Lumoralin käyttö auttaa tässäkin.

”Plakin poistaminen onnistuu Lumoralin avulla huomattavasti paremmin. Implanttihoitoihin liittyvä toinen tärkeä asia on laitteen infrapunavalo, joka tehostaa paranemista alueella. Tämä parantaa implantin onnistumista ja pitää jatkossa tasapainon kudoksissa parempana. Lumoralin käytöstä on saatu viime aikoina erittäin hyvää tutkimusta sen käytöstä ja tehosta”, Kallio kuvaa.

Implantin asentaminen ei ole vaativa toimenpide

Vaikka potilaat usein saattavat ajatella muuta, ei implantin asentaminen viime kädessä ole suuri tai vaativa toimenpide.

”Projekti on potilaankin näkökulmasta usein helpompi, kuin mikä hänen kuvitelmansa on. Toimenpiteet eivät ole kivuliaita eivätkä kovin pitkäkestoisia”, Antero Salo toteaa.

Pekka Kallio on samaa mieltä.

”Vertaan implantin asentamista usein hampaan poistoon. Se ei ole sitä kummallisempi toimenpide.”

Antero Salo ja Pekka Kallio

Lisää uutisia